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2024年神經(jīng)調(diào)控研究的十個(gè)重要進(jìn)展
發(fā)布時(shí)間：
2024-12-17 13:16
引 言
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激技術(shù)rTMS新適應(yīng)癥的探索
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激技術(shù)是一種利用脈沖磁場(chǎng)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)改變皮質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞的膜電位，使之產(chǎn)生感應(yīng)電流，影響腦內(nèi)代謝和神經(jīng)電活動(dòng)，從而引起一系列生理生化反應(yīng)的神經(jīng)調(diào)控技術(shù)。它是一種無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)的神經(jīng)調(diào)控技術(shù)，主要適用于精神、神經(jīng)、康復(fù)、疼痛等疾病的臨床治療。2024年的研究表明，rTMS非常適合治療抑郁癥、焦慮癥、慢性疼痛及創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）等精神系統(tǒng)疾病。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，針對(duì)與情緒、認(rèn)知和痛覺(jué)處理相關(guān)的腦區(qū)（如前扣帶皮層）的精準(zhǔn)刺激，可以緩解患者的癥狀。與此同時(shí)，rTMS逐漸在個(gè)性化治療方案中扮演重要角色，通過(guò)腦部活動(dòng)監(jiān)測(cè)調(diào)整刺激參數(shù)，將腦卒中、精神系統(tǒng)疾病的康復(fù)提升至新高度【1】【2】。
經(jīng)顱直流電刺激tDCS個(gè)性化治療方案優(yōu)化
tDCS通過(guò)兩種表面電極（陽(yáng)極和陰極）傳遞持續(xù)低強(qiáng)度直流電至大腦，以調(diào)控皮層神經(jīng)元的活動(dòng)。該技術(shù)通過(guò)改變膜電位的極性，引起靜息膜電位的超極化或去極化，從而調(diào)整皮層的興奮性。主要適用于精神分裂、孤獨(dú)癥、阿爾茲海默癥、腦卒中、帕金森、失眠、疼痛和癲癇的治療與康復(fù)?！?】2024年的研究重點(diǎn)集中于參數(shù)優(yōu)化，例如電流強(qiáng)度、刺激時(shí)間及電極擺放位置?？茖W(xué)家們發(fā)現(xiàn)，針對(duì)不同個(gè)體腦部特征的個(gè)性化參數(shù)設(shè)置，可以提高tDCS在改善學(xué)習(xí)能力、記憶力和情緒障礙中的效果。這項(xiàng)進(jìn)展為認(rèn)知功能障礙患者提供了更精準(zhǔn)的治療選擇【4】。
深部腦刺激技術(shù)DBS的新進(jìn)展
深部腦刺激（DBS）已經(jīng)從帕金森病的經(jīng)典治療擴(kuò)展到了抑郁癥、強(qiáng)迫癥等多種精神疾病。2024年的研究強(qiáng)調(diào)了DBS在神經(jīng)回路重塑中的關(guān)鍵作用。通過(guò)精準(zhǔn)靶向丘腦、紋狀體等腦區(qū)，新型DBS設(shè)備不僅能夠改善癥狀，還可延緩疾病進(jìn)程【5】。此外，可調(diào)控的閉環(huán)DBS系統(tǒng)提升了患者的生活質(zhì)量【6】。
迷走神經(jīng)刺激VNS的發(fā)展和應(yīng)用
迷走神經(jīng)刺激作為一種通過(guò)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)來(lái)治療疾病的技術(shù)，近年來(lái)在治療抑郁癥和癲癇方面表現(xiàn)出一定的應(yīng)用。根據(jù)一項(xiàng)2024年的研究顯示，優(yōu)化VNS參數(shù)能夠更精確地改善患者的情緒和認(rèn)知功能，進(jìn)一步減少副作用【7】。特別是在治療難治性癲癇中，新的植入設(shè)備結(jié)合實(shí)時(shí)監(jiān)控技術(shù)，使VNS康復(fù)應(yīng)用得到了一定程度的提升【8】。
腦機(jī)接口BCI技術(shù)的發(fā)展
腦機(jī)接口技術(shù)在2024年取得了前所未有的迸發(fā)式進(jìn)展。非侵入式BCI設(shè)備在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用尤為突出，幫助中風(fēng)患者恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能的同時(shí)，還提高了設(shè)備的便捷性【9】。此外，AI算法的融入，使腦信號(hào)解碼的準(zhǔn)確性大幅增強(qiáng)【10】。
脊髓刺激在慢性疼痛管理的應(yīng)用
慢性疼痛管理一直是神經(jīng)調(diào)控領(lǐng)域的重要研究方向。2024年，脊髓刺激技術(shù)（SCS）在精準(zhǔn)治療方面取得重大進(jìn)步。高頻刺激和脈沖調(diào)制技術(shù)的結(jié)合，緩解了癌性疼痛和神經(jīng)性疼痛【11】。此外，微型無(wú)線(xiàn)植入設(shè)備的出現(xiàn)，為更多患者提供了便捷的治療選擇【12】。
神經(jīng)擬態(tài)技術(shù)Neuromorphic的發(fā)展
神經(jīng)擬態(tài)技術(shù)通過(guò)模擬大腦的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，為神經(jīng)調(diào)控開(kāi)辟了全新領(lǐng)域。2024年的研究聚焦于神經(jīng)擬態(tài)芯片在認(rèn)知障礙治療中的應(yīng)用。新型設(shè)備不僅能記錄神經(jīng)活動(dòng)，還能實(shí)時(shí)調(diào)整刺激參數(shù)，從而達(dá)到增強(qiáng)記憶、改善學(xué)習(xí)能力的效果【13】。
生物反饋技術(shù)BFT的發(fā)展
生物反饋技術(shù)將患者的生理信號(hào)轉(zhuǎn)化為可視化數(shù)據(jù)，幫助患者主動(dòng)調(diào)節(jié)自身狀態(tài)。2024年，這一技術(shù)在治療焦慮癥和睡眠障礙方面表現(xiàn)突出。結(jié)合腦電圖（EEG）和功能性磁共振成像（fMRI），生物反饋設(shè)備為神經(jīng)調(diào)控提供了更多個(gè)性化選擇【14】。
電生理技術(shù)EPT的創(chuàng)新
電生理技術(shù)為神經(jīng)調(diào)控提供了精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)手段。2024年的創(chuàng)新集中在超高分辨率記錄技術(shù)上，使科學(xué)家能夠更詳細(xì)地觀察神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)【15】。這一技術(shù)的發(fā)展，促進(jìn)了癲癇發(fā)作機(jī)制的研究，為相關(guān)治療方案的制定奠定了基礎(chǔ)。
新型可植入設(shè)備ICL的發(fā)展
可植入神經(jīng)調(diào)控設(shè)備的研發(fā)在2024年進(jìn)入了智能化時(shí)代。超小型、高續(xù)航的植入設(shè)備可在患者體內(nèi)實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間穩(wěn)定運(yùn)行【16】。其中，結(jié)合藥物釋放功能的新型設(shè)備，為神經(jīng)疾病的多模態(tài)治療提供了可能性【17】。
結(jié) 語(yǔ)
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