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腦血管病發(fā)病前最常見(jiàn)的預(yù)兆
發(fā)布時(shí)間：
2016-08-04 15:40
腦血管病的預(yù)兆征象表現(xiàn)為各式各樣，有人統(tǒng)計(jì)有40種之多。在眾多預(yù)兆之中大致可以歸納為五類(lèi)：
1.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能失靈 這一類(lèi)先兆征象最常見(jiàn)。由于腦供血不足使掌管人體運(yùn)動(dòng)功能的神經(jīng)失靈，常見(jiàn)的表現(xiàn)如突然嘴歪，流口涎，說(shuō)話困難，吐字不清，失語(yǔ)或語(yǔ)不達(dá)意，吞咽困難，一側(cè)肢體無(wú)力或活動(dòng)不靈，持物跌落，走路不穩(wěn)或突然跌跤，有的出現(xiàn)肢體痙攣或跳動(dòng)等。如一位54歲的工人，4天前上班工作時(shí)，突然感到右上肢活動(dòng)不靈，右手持物能力差，下肢亦覺(jué)無(wú)力，4天后右側(cè)肢體突然完全不能活動(dòng)并有嘔吐，說(shuō)話不清等癥狀，診斷為腦血栓形成。
2.頭痛頭暈 正常人也可能有頭痛頭暈，工作勞累或失眠者也能出現(xiàn)頭痛頭暈，似乎不屬于腦血管病先兆的特有征象。怎樣才能意識(shí)到可能是腦血管病的先兆呢?通常的表現(xiàn)是，頭痛的性質(zhì)和感覺(jué)與平日不同，程度較重，由間斷性頭痛變?yōu)槌掷m(xù)性頭痛，如頭痛固定在某一部位可能提示是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的先兆。頭痛、頭暈和血壓的波動(dòng)有關(guān)。曾有一位45歲的患者，5天來(lái)感到頭痛，持續(xù)加重，頭頸部也有牽引痛，惡心嘔吐，經(jīng)腦脊液化驗(yàn)證實(shí)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。另一61歲的退休職工，頭痛3天，就診當(dāng)天早餐后穿鞋時(shí)突然頭暈而跌倒，診斷為高血壓腦出血。
3.感覺(jué)功能障礙 由于腦供血不足而影響到腦部的分析區(qū)域，感覺(jué)器以及感覺(jué)神經(jīng)纖維，常表現(xiàn)為面麻、舌麻、唇麻以及一側(cè)肢體發(fā)麻或異物感；有的入視物不清，甚至突然一時(shí)性失明；不少人有突然眩暈感；有的肢體自發(fā)性疼痛；還有的突然出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力減退等。
4.精神意識(shí)異常 如總是想睡，整天昏昏沉沉地睡，不是過(guò)度疲勞所致，而是腦供血不足的先兆征象。也有的人表現(xiàn)為失眠，有的人性格有些變化，如孤癖、沉默寡言或表情淡漠，有的為多語(yǔ)急躁；有的可以出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失或智力衰退，甚至喪失了正常的判斷力，這些都與腦供血不足有關(guān)。
5.植物神經(jīng)功能紊亂 雖然比較少見(jiàn)，也不具有特異性，但在少數(shù)腦血管病病人發(fā)病前可以由于腦血管病變，血壓波動(dòng)，腦供血的影響而出現(xiàn)一些植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀，如全身明顯乏力，出虛汗，低熱，心悸或胸悶不適；有的人出現(xiàn)呃逆，惡心嘔吐等。
除上述五類(lèi)外，少數(shù)人在腦血。管病發(fā)病前可以出現(xiàn)鼻出血，眼結(jié)膜出血，但應(yīng)排除鼻部本身疾患如鼻息肉或眼結(jié)膜炎癥或小血管出血所致的局部病變。如眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜出血，常預(yù)示有發(fā)生腦血管病的可能。上述種種預(yù)兆都與血壓波動(dòng)，腦供血不足，血液成分改變等有關(guān)。一般認(rèn)為，缺血性腦血管病的預(yù)兆以頭痛頭暈為多見(jiàn)。
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