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睡眠障礙面面觀

發(fā)布時間:

2015-09-28 17:48

什么是睡眠障礙

睡眠障礙是指那些影響睡眠時間和睡眠質(zhì)量的多種情形。引起睡眠障礙的原因很多,從不良的晚睡習慣到擾亂睡眠周期的健康問題。如果你經(jīng)常早上起床覺得沒睡夠,去看看醫(yī)生吧,睡眠不足會威脅你的健康和安全。


睡眠不足的危害

睡眠不足幾乎能影響到生活的方方面面。有研究表明睡眠不足會導致車禍、情感問題、工作表現(xiàn)不佳、容易工傷、記憶下降和情緒障礙。最新研究表明睡眠紊亂還會增加罹患心臟疾病、肥胖癥和糖尿病的風險。


睡眠障礙的癥狀
不同類型的睡眠障礙癥狀表現(xiàn)各有不同,以下是可能的共同點:
白天昏昏欲睡,精神萎靡不振
入睡或保持睡眠比較困難
睡眠時打鼾或呼吸短暫停頓

晚上睡覺時頻繁改變腿的位置或者總覺得腿不舒服


睡眠周期


眠有兩種模式,分別是快速動眼睡眠(REM)和非快速動眼睡眠(non-REM)??焖賱友鬯吆妥鰤粝嚓P,約占正常睡眠時間的25%,一般發(fā)生在睡眠后
半段快要睡醒時候。剩余的時間就是在非快速動眼睡眠,從程度來分,它從淺睡眠至深度睡眠分為四個階段。睡眠障礙會干擾正常的睡眠周期,讓人夜間休息不好。


多長時間睡眠就足夠了呢?
睡眠時間因人而異,不過建議遵循以下指南:
嬰兒16小時
青少年9小時
成年人7-8小時

要知道有的成年人每晚睡5個小時就已經(jīng)充足,而有的人則要睡10小時。


失眠癥

大多數(shù)人偶爾會有一次兩次的睡眠困難,這是正常現(xiàn)象。對于那些整晚接著整晚睡不好覺的人來說,那就有可能罹患失眠癥。失眠癥患者有可能幾個小時無法入睡,或者很早就醒來再睡不著,或者一晚上多次醒來。在美國,失眠是最大的睡眠障礙。


失眠和睡眠衛(wèi)生

大多數(shù)情形的失眠和不良睡眠衛(wèi)生有關。不良睡眠衛(wèi)生是指干擾正常睡眠的那些不良習慣,比如下午或晚上喝咖啡、入寢前吸煙或吃難消化的食物、每天晚上不能定時睡覺或者睡覺時開著電視和燈。


失眠和心理健康

心理健康問題也會引發(fā)失眠。包括抑郁癥、焦慮癥和創(chuàng)傷后應激障礙。不幸的是,一些治療這些疾病的藥物本身也可能會引發(fā)睡眠問題。如果你懷疑服用的藥物干擾了睡眠,需要咨詢醫(yī)生進行相關的調(diào)整。


失眠和健康狀況
失眠往往和一些健康問題相關,其中包括:
關節(jié)炎
胃灼熱
慢性疼痛
哮喘
慢性阻塞性肺病
心臟衰竭(因呼吸問題)
甲狀腺問題

神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如卒中(中風)、阿茨海默氏癥(老年癡呆癥)或帕金森癥。


其他失眠原因


孕的時候有可能會失眠,尤其是在早期妊娠和晚期妊娠階段。女性進入更年期時的潮熱(Hot
Flashes)也會擾亂夜間睡眠。不論男性還是女性過了65歲后,都可能會有睡眠問題。需要倒班工作的人和經(jīng)常飛來飛去旅行的人容易發(fā)展成晝夜節(jié)律紊
亂,在這種情形下,體內(nèi)用于控制睡眠的生物鐘、激素分泌和其他機能都會受到干擾。


睡眠呼吸暫停


眠呼吸暫停(Sleep
Apnea)的患者在睡眠時呼吸會停頓許多次,每次持續(xù)幾秒鐘,這樣會把人從深度睡眠拉到淺度睡眠。這種干擾會導致白天昏昏欲睡。許多患有睡眠呼吸暫停的
人并不知道自己患有此病。通常來說打鼾一個警告標志,其配偶可能會注意到他在呼吸暫停之后,會有鼻息聲或急促喘息。


睡眠呼吸暫停的危險因素

睡眠呼吸暫停常見于體重超重、超過65歲的男性。西班牙裔、非洲裔美國人及太平洋島民也有更高的風險。雖然此病常見于成年人,但某些扁桃體腫大的年幼孩子也可能會發(fā)生。


不安腿綜合癥

患有不安腿綜合癥(Restless Legs Syndrome)的人在休息時總覺得腿腳不舒服且需不停地變換位置。夜晚病情最嚴重,從而導致入睡困難。突發(fā)性的腿部痙攣也不少見,導致患者短暫驚醒。


發(fā)作性睡病
發(fā)作性睡?。∟arcolepsy)是指盡管晚上睡眠時間足夠長,但白天仍然處于極度昏沉狀態(tài),如不能打個盹簡直無法工作。其他癥狀包括:
第一次醒來時覺得自己動彈不得
失去對肌肉的控制并且情緒強烈
小睡的時候做夢

在睡眠或醒著時都處于一種夢幻感覺。


患有發(fā)作性睡病的人,幾乎立刻就能進入快速動眼睡眠的睡眠狀態(tài),而跳過通常會進入深度睡眠的非快速動眼睡眠階段。


夢游

字面上講,夢游是指睡夢中的人從床上起來并且行走。這種情況一般發(fā)生在非快速動眼睡眠的較深階段,夢游者可能會在未醒狀態(tài)下做多種事情。夢游者不會回答問題,醒來后也不記得他們做了什么。夢游癥常見于小兒,有的也會持續(xù)到成年。


何時去看醫(yī)生

面對睡眠障礙時候,你可以采取一些自我應對措施。但有些情況需要就醫(yī),當你鼾聲很大、睡眠喘氣很重某種疾病或者某種藥物讓你晚上睡不著覺、你總是覺得疲累不堪或者白天你都輕易睡著,就應該去看看醫(yī)生了。


睡眠日記
做一個圖表,記錄你一兩周來的生活習慣,有助于提供一些有價值的信息,圖表包括:
何時上床、入睡和醒來
睡了多長時間,睡眠質(zhì)量如何
夜間醒來的時間
是否及何時攝入咖啡因或酒精
何時及吃喝了些什么
情緒和壓力情況如何

服用了哪些藥物、接受了何種治療


睡眠障礙的診斷


診斷睡眠障礙,醫(yī)生會詢問你的睡眠習慣和身體狀況。接下來會對你進行一次睡眠門診測試。一種叫做多導睡眠儀(polysomnogram)的設備可以記錄
睡眠時的大腦活動、眼球運動和呼吸情況。該儀器能分析出呼吸暫停等其他不尋常的疾病。研究人員已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了超過85個睡眠問題,包括夜驚、快速眼動睡眠障
礙、睡眠驚跳等。


睡眠障礙的治療


于睡眠呼吸暫?;颊?,可以使用一種叫做CPAP的設備,它通過增加空氣壓力來保持呼吸道暢通,這樣可以免受呼吸暫停干擾,獲得良好睡眠。發(fā)作性睡病和不安
腿綜合癥可以通過改變生活方式和服用處方藥治療。對于失眠癥來說,有不少有效藥物,不過很多不眠人通過改變睡眠習慣,并采取相關的改善措施后,也能不藥而
愈。


認知行為療法


幾種方法可以緩解能加重失眠癥的睡眠焦慮。放松訓練和生物反饋(biofeedback)有助于讓自己呼吸、心率、肌肉和心情平靜下來。睡前的談話療法可
以用積極的思維取代消極擔心,這樣整個情緒就能穩(wěn)定下來。對很多慢性失眠癥患者來說,這些認知行為療法(Cognitive-Behavioral
Therapy,簡稱CBT)和服用處方藥物一樣有效。


睡眠衛(wèi)生:運動

養(yǎng)成某些促進睡眠的習慣,這被認為是良好的睡眠衛(wèi)生。有規(guī)律的運動應該是這個計劃中的一部分,不過運動的時機比較重要,最好在下午晚些時候運動,這有利于入睡并睡得安穩(wěn)。睡前一兩個小時做運動會使人更難入睡。


睡眠衛(wèi)生:不利于睡眠的食物
以下食物應盡量避免在睡前4-6小時內(nèi)攝入:
咖啡因,包括咖啡、茶、碳酸飲料

難消化或辛辣的食物

酒精(雖然酒精可以幫助一些人睡眠,但往往導致半夜醒來)


睡眠衛(wèi)生:有助于睡眠的食物

少量復合碳水化合物和蛋白質(zhì)當宵夜能帶來更好的睡眠,比如牛奶麥片粥或者奶酪餅干。但是至少要在睡前一小時之前吃這些東西。溫暖的牛奶甘菊茶能提高體溫,讓許多人產(chǎn)生睡意。


睡眠衛(wèi)生:看電視

深夜看電視可能是你日常生活的一部分,但它并不利于睡眠??措娨暼菀鬃屓舜竽X興奮和清醒,此外,睡前玩視頻游戲或者上網(wǎng)也有同樣的效果。美國國家睡眠基金會建議把電視和電腦從臥室里搬走。


睡眠衛(wèi)生:睡前活動
通過一些睡前活動,可以暗示自己的大腦和身體睡覺時間到了。這些活動可以是洗個溫水澡、讀一本書的一個章節(jié),或者深呼吸等放松技巧。還有一點很重要,那就是堅持固定的就寢時間和醒來時間,即使在周末也一樣。如果你采取所有措施依然收效不大的話,就需要尋求醫(yī)生的幫助了。