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認(rèn)知功能障礙必須接受的檢查有哪些?

發(fā)布時(shí)間:

2015-06-12 18:19

 醫(yī)生會詳細(xì)詢問患者起病的誘因、具體的癥狀表現(xiàn)、發(fā)展經(jīng)過、曾經(jīng)的治療、以往所患疾病、家族遺傳史等等,需要患者詳實(shí)地匯報(bào)。因?yàn)檫z忘是很多患者的重要癥狀,而且真正存在認(rèn)知受損的患者往往對自身的判斷力下降,所以就診時(shí)應(yīng)該有最了解患者情況的人員陪伴,我們把這個(gè)人叫做“知情者”,知情者提供的信息對判斷病情非常重要。

      除此之外,患者要接受一般內(nèi)科檢查、神經(jīng)系統(tǒng)??茩z查和神經(jīng)心理評估。其中,神經(jīng)心理評估是檢查者和受試者一對一地進(jìn)行訪談,通過一些格式化的問卷或量表評估受試者各個(gè)認(rèn)知域的功能、生活能力、情感狀態(tài)和精神狀況等等。參考問診的印象和評估的“成績”,醫(yī)生對患者的認(rèn)知功能將有一個(gè)大致的判斷,即就診者有沒有認(rèn)知障礙以及認(rèn)知障礙的嚴(yán)重程度。

      對存在認(rèn)知障礙的患者還需要盡量找到其病因。為輕度認(rèn)知功能障礙患者做病因分型診斷不是件容易的事,因?yàn)楹芏嗉膊《加锌赡軐?dǎo)致認(rèn)知損害,在早期癥狀不明顯的時(shí)候就更難區(qū)分。雖然在這個(gè)階段病因隱藏的還比較深,可是通過血液生化檢查、影像學(xué)檢查(如ct、mri、pet等)、電生理檢查(腦電圖、誘發(fā)電位)、腦脊液檢查、個(gè)別患者進(jìn)行遺傳學(xué)檢查,大部分患者還是可以找到較明確的病因。