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渡康經(jīng)顱磁-國際帕金森日,讓生命不再顫抖!
發(fā)布時間:
2023-04-11 14:57
全球幾百萬人都得了這種病,數(shù)學家陳景潤、作家巴金、“拳王”阿里、奧斯卡影后凱瑟琳·赫本等也是它的受害者,它就是帕金森病。 帕金森病最早由英國醫(yī)生 詹姆斯·帕金森(James Parkinson)發(fā)現(xiàn) 為了紀念他 歐洲帕金森聯(lián)合會(EPDA) 在1997年將他的生日 4 月11日定為「世界帕金森病日」。
帕金森病是一種以中腦黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元進行性退變?yōu)橹鳌⒍嘞到y(tǒng)受累的緩慢進展的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。
該病的患病人數(shù)逐漸增加,預(yù)計在2030年達到500萬,對家庭及社會將帶來極大的負擔。
值得注意的是,與很多人的固有認知不同,帕金森雖多以手抖為主,但手抖并不是帕金森的主要判斷依據(jù)。?
帕金森的主要臨床表現(xiàn)分為運動癥狀和非運動癥狀。
非運動癥狀主要包括抑郁、嗅覺減退、便秘以及睡眠障礙等。
目前,臨床上主要以多巴胺替代療法為主,但長期用藥會產(chǎn)生明顯的副作用,如癥狀波動、異動癥。
重復經(jīng)顱磁刺激(rTMS)是一種利用脈沖磁場對大腦皮質(zhì)特定部位給予重復刺激的無創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控技術(shù)。
rTMS因其無創(chuàng)、有效、經(jīng)濟等特點,目前已被廣泛用于治療帕金森病的運動及抑郁癥狀。
帕金森的本質(zhì)是由基底神經(jīng)節(jié)和皮質(zhì)區(qū)異常神經(jīng)元活動引起。
神經(jīng)影像學研究發(fā)現(xiàn)帕金森患者在運動執(zhí)行、運動學習和休息時,小腦的活動會發(fā)生改變。
小腦活動的改變可能是一種依賴于癥狀的病理生理和代償機制。高頻rTMS可通過提高初級運動皮質(zhì)興奮性,激活相應(yīng)的皮質(zhì)運動神經(jīng)元,主要改善帕金森病人運動遲緩及精細運動,而低頻rTMS能降低皮質(zhì)的興奮性,主要緩解帕金森病人運動僵直。
而前額葉-邊緣系統(tǒng)紊亂為帕金森病人伴抑郁的發(fā)病機制之一,rTMS改善帕金森癥狀與調(diào)節(jié)大腦皮層功能的不對稱性和腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)及受體有關(guān)。
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